【伍舒芳大讲堂】用好小柴胡，名医好帮手

中医十大名方之小柴胡汤

　　小柴胡汤，出自东汉大医学家张仲景（约公元150～154年——约公元215～219年，被后人尊称为医圣）《伤寒杂病论》，中医十大名方之一，全方由柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣组合而成。

【歌诀】
小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，
更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗。

【主治】
1.伤寒少阳证。往来寒热，胸肋苦满，默默不语，不欲饮食，心烦，喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦。
2.热入血室证。妇人伤寒，经水适断，往来寒热，发作有时。
3.疟疾、黄疸等内伤杂病而见伤寒少阳证者。

【制方原理】
本方为伤寒少阳病症而设，本证病机主要为邪犯少阳，经气不舒；胆热犯胃，胃失合降；邪正交争，邪有内陷之机。治宜清疏少阳，降逆和胃，补益正气。

方中柴胡苦辛平，主入肝胆，既可疏透少阳之邪，又能疏畅经气之郁滞，故重用为君药。黄芩苦寒，清泄少阳之热，为臣药。君臣相配，使邪热外透内清。半夏和胃降逆止吐；生姜助半夏和胃，兼制半夏之毒。人参、甘草、大枣益气健脾，扶正以助驱邪，并防邪内陷；大枣得生姜有调和脾胃之功。此五味共为佐药。甘草调和诸药，兼为使药。诸药相伍，则邪气得解，枢机得利，胃气调和，则诸症自愈。

小柴胡汤——平淡之中见神奇

　　如此普通平常的几味药材，却于平淡之中见神奇。在《伤寒论》三百九十七法、一百一十三方中，唯有小柴胡汤最为出奇制胜之方，无论组方之善、效验之宏、应用之广，其余诸方未有可与此相比者。在临床上，小到各种发热、感冒、小儿咳嗽、疟疾、食欲不振，大到慢性肝炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、胃溃疡、抑郁症等证属少阳症者皆有很好疗效，一千多年来为历代医家所推崇。　

　　现代研究表明，小柴胡汤对肝胆、中枢神经、血液循环、胃肠道等多个系统均有影响，并具有调节内分泌、解热、抗炎、保肝利胆、抗溃疡、抗肿瘤、抗病毒、抗自由基、调节机体免疫力、降血脂、抗惊厥、对抗放射性损害等多种作用。可以说，小柴胡汤用好了，胜过做很多的仪器检查，能大大提升医生的治疗水平，是医生的日常必备良方。

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